Hipofiz ön lobunda eozinofilik adenoma bağlı olarak büyüm hormonunun aşırı salınımı sonucu uç kısımların büyümesidir.
Akromegali belirtileri ve bulguları
- Baş ağrısı
- Ellerde, ayaklarda büyüme (eldiven ve ayakkabı numarasının büyümesi)
- Burunda irileşme, alt çenenin ileri doğru büyümesi
- Dilin büyümesi
- İç organların büyümesi
- Aşırı terleme, halsizlik
- Dişlerde seyrelme, dudaklarda kalınlaşma
- Deride kalınlaşma, yağlanma ve küçük nodüller
- Ses kısıklığı
- Çift görme,
- Kadınlarda adet kesilmesi, cinsel isteksizlik
- Göğüs ön-arka çapında genişleme
- İlerlemiş vakalarda guatr, diyabet, memelerden süt gelmesi gibi hormon bozuklukları
Akromegali nedenleri
- Hipofiz ön lobunun selim tümörü
- Akromegali tanısına yönelik araştırmalar
- Serumda büyüme hormonu (artar)
- Serumda inorganik fosfor (artar)
- Kan şekerinde insüline dirençli yükselme ve idrarda şeker
- İdrarda kalsiyum artışı (Hiperkalsiüri)
- Sella grafisi: Sellada genişleme
- Omurga grafisi: Omurlarda büyüme ve osteofit oluşumu, dorsal kifoz
- El ve ayak grafilerinde değişimler
- Göz muayenesi: görme alanında daralma
- Bilgisayarlı tomografi ile tümörün yeri ve büyüklüğü saptanabilir.
Akromegali tedavisi
- Bromokriptin (akromegalide büyüme hormonu düzeyini normale indirir.)
- Cerrahi tedavi: Belirgin suprasellar tümör büyümesi varsa transfrontal, tümör intrasellar ise transfenoidal cerrahi girişim ile tümör çıkarılır.
- Radyoterapi: hipofize radyoaktif çekirdek yerleştirilir veya dışarıdan radyoterapi uygulanabilir. Cerrahi kadar etkin değildir ve çabuk yanıt vermez.